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1~3岁疾病预防
婴儿瘫
发布日期:2015-04-24 17:34:11 编辑:admin
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婴儿瘫
婴儿瘫是一种传播广泛、危害很大的急性传染病。由于此病具有特异的脊髓前角灰白质细胞的病理变化,尤其是灰质区,故名为脊髓灰质炎。又由于它引起肌肉特别是肢体的松弛性麻痹,且常发生于孩子,故亦称小儿麻痹症或婴儿瘫。
婴儿瘫的致病体是一种微小的特异性病毒,只有用电子显微镜放大8万倍才能看到,其直径为26~31纳米。该病毒抵抗力很强,可大量居于患者的脊髓与脑部,在鼻黏膜、扁桃体及淋巴结内也能发现。病毒大部分通过消化道和呼吸道直接传播,经血液到达神经系统。因为脊髓前角的血管丰富,所以脊髓前角的运动细胞易被侵犯,传出神经纤维被破坏发生萎缩,导致其所支配的肌肉出现瘫痪。由于肌肉瘫痪,肌肉所附着的骨骼变细,骨质疏松,骨髓腔变小,致使患肢短缩畸形。

1.患了婴儿瘫后的表现 
婴儿瘫的表现差别悬殊,有麻痹型与非麻痹型。麻痹的程度、范围有轻重及大小之分。根据病程发展和大致经历可分以下几个阶段。
前驱期:患者有低热、全身不适、头痛,约70%患者有胃肠道症状,如食欲不振、恶心呕吐、腹痛、腹泻、便秘等;约20%患者有咽炎、流涕、咳嗽等轻微呼吸道症状。此期无明显神经系统症状,很容易误诊。
瘫痪前期:历时1~6天,此时病儿体温升高,可达38~39℃,甚至40℃。全身无力、四肢疼痛、头痛、恶心呕吐、肢体僵硬、颈部强直,有时出现尿潴留或尿失禁,持续1~7天。此期病毒已侵犯中枢神经系统引起病变。若病情不再进展而止于此时,则称为非麻痹型。
瘫痪期:麻痹出现后,其体温渐退,瘫痪可突然发生,大多数在2~3天内出现。表现为迟缓性麻痹,不对称,腱反射减弱以至消失,没有感觉障碍。经5~10天或热退后不再发展。其麻痹部位和程度有很大差别,全身任何部位都可出现,但以双下肢为多见。
恢复期:肌肉瘫痪停止发展,并逐渐恢复功能。此期,受病毒的影响,暂时失去功能的脊髓前角神经细胞,由于其周围充血水肿等炎症反应逐渐消退,毒素吸收,细胞功能逐步恢复,瘫痪的肢体出现活动。这种现象于发病3~6个月内恢复较快,6个月后恢复减慢。
后遗症期:此期特点是可能恢复功能的神经细胞已经恢复,遭到破坏死亡的神经细胞所支配的肌肉不再恢复其功能。主要表现肌肉麻痹、挛缩、萎缩及退化,相关肌腱和骨骼也萎缩,引起肢体和躯干畸形。

2.如何预防婴儿瘫 
婴儿瘫是一种危害很大的传染病,一旦发病可致病儿终生残疾。因此积极预防本病发生是全社会共同关注的问题。要想宝宝不得婴儿瘫,必须按时服用脊髓灰质炎活疫苗,即现在所用的糖丸。
糖丸有I、Ⅱ、Ⅲ型单价活疫苗,也有几型混合的多价活疫苗。I型糖丸为红色,Ⅱ型为黄色,Ⅲ型为绿色。Ⅱ+Ⅲ型为多价糖丸,为蓝色。我国现在使用的大多是单价糖丸疫苗,服用糖丸的对象为2个月~7岁的儿童。
3型糖丸的服用顺序及次数是:一般基础免疫多采用顺序是I型、Ⅲ型,而后服Ⅱ型,间隔4~6周。在加强免疫时可采用3型同时服用的方法。我国现行免疫次数是初次基础免疫后,第2和第3年及学龄儿童各进行1次加强免疫。
服用糖丸的方法及注意事项:服用时禁用热水化开再服,以防活疫苗烫死而失效。最好放在口中咬碎溶化后咽下,再饮凉开水以保证疫苗全部咽下。婴儿服用时可用冷开水化开,用小匙喂,注意应将疫苗全部喂下,以保证免疫效果。服用后一般无不良反应,少数孩子可能出现轻度的发热、头痛、腹泻等现象。以上反应可自行消失,不需治疗。有发热或患有严重佝偻病、活动性结核或其他生理疾病者应禁忌应用。近期患腹泻者也不宜应用。
服用时间最好在冬春季节,且一定按时服用,如有特殊情况漏服者,应及时补服,以严格控制与消灭本病的发生。
分类:婴幼儿常见病预防与护理
标签: 疾病预防 常见病 婴幼儿
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